한국임상약학회 사전등록 (* 표시는 반드시 입력하셔야 합니다.)
* 회원구분
* 구분 연수교육 일반등록
* 수강 날짜 체크  1일(19수)  2일(20목)
* 성명 예) 홍길동
면허번호 (반드시 중복확인을 먼저 해주시기 바랍니다.)
* 근무처
* 근무처우편번호 (선택해주세요)
* 근무처주소 (주소뒷자리까지 자세히 기록바랍니다.)
* 연락처 예) 02 - XXX - XXXX
* 휴대폰 예) 010 - XXXX - XXXX
* E-mail ex) info@inforang.com
저녁만찬 참석여부
(11/14)
참석 (등록비에 포함됨)
회원관리위원회 주관 여수 문화탐방
참여여부
(11/15)
신청
* 등록비
* 결제방법
* 결제정보 신한 / 100-035-006582 / (예금주: 한국임상약학회)
* 송금인
* 송금일